Maalesef nörolojik hastalıkların çoğunda yutma sorunları gelişebilmektedir. Yutma sorunları, bazen gecici(inme, beyin ödemi, beyin tümörü, beyin kanaması, miyastenia gravis vb.) bazen de ilerleyici ve kalıcı olabiliyor(Motor nöron hastalığı, bazı kas hastalıkları, kalıcı beyin hasarına sebep olan durumlar, koma hali vb.). Yutma sorunu, beslenme yetersizliğine bağlı sorunlara ve yeterli sıvı alınmaması sebebiyle böbrek ve elektrolit bozukluğu sorunlarına sebep olmaktadır. Ama en önemlisi hastaların yutamaması nedeniyle akciğere sıvı kaçışı olup aspirasyon pnömonisi (akciğere kaçan ağız sıvısına bağlı gelişen zatüree) gelişmektedir. Bu da hastaneye yatışlara bazen de yoğun bakıma yatacak kadar solunum yetmezliğine ve ölüme sebep olabilmektedir. Bu sebeple yutma sorunu veya aspire edecek kadar bilinci olmayan hastalarda burundan mide ulaşan ve beslenmeyi sağlayan beslenme tüpleri takılmaktadır. Bu tüpler, kullanım ömrü sebebiyle 1-2 haftada bir, tıkanma olduğunda ve mide de olmadığı şüphesi oluşursa değiştirilmelidir. Burundan tüple beslenme 4 haftadan uzun sürdüyse PEG(perkutan endoskopik gastrostomi-karından mideye tüp takılması işlemi) takılması düşünülmelidir. Gastroenteroloji veya genel cerrahi uzmanları tarafından 15-20 dakikalık kısa bir işlemle takılabilmektedir. Bazen yutma zorluğu sadece sıvılara karşı olabilmektedir. Yani su içemeyip yarı katı gıdaları( yoğurt, muhallebi, patetes püresi vb.) rahatlıkla yutabilmektedir. Bu gibi durumlarda sıvıları katılaştırıcı kıvam artıcı tıbbi beslenme destek ürünleri kullanılabilir. 

Aspirasyon pnömonisi ile ilgili yazılar

Burundan mama ile beslenme ne kadar süre yapılabilinir daha sonrasında hastanın beslenmesi için uygulanması gereken yöntem nedir ?